aktualisiert am Mon Feb 08 13:34:11 CET 2010 | vdb
Mandelentzündung: Wann müssen die Mandeln raus? (Foto: imago)Sie liegen im hinteren Rachenraum und werden allenfalls wahrgenommen, wenn sie schmerzen: Die Mandeln gehören zu den wenig beachteten Organen. Dabei bilden sie Abwehrzellen und sind wichtig für das Immunsystem. Allerdings kann eine häufige oder gar chronische Mandelentzündung den Körper schwächen und andere Krankheiten hervorrufen. Wir erklären, wann die Mandeln raus sollten.
Grundsätzlich sind die Mandeln ein nützliches Organ. "Zusammen mit dem übrigen lymphatischen Gewebe im Körper haben sie die Aufgabe der Bildung von Abwehrzellen und Antikörpern. Vor allem in den ersten Lebensjahren sind die Mandeln ein wichtiges Abwehrorgan", sagt Hals-Nasen-Ohrenarzt Michael Deeg. Allerdings klagen viele Menschen über schmerzhafte Mandelentzündungen, die in der Regel mit Antibiotikum behandelt werden müssen.
Die Mandelentzündung wird durch Streptokokken ausgelöst, die über eine Tröpfcheninfektion übertragen werden. Die Erkrankung beginnt meist plötzlich mit hohem Fieber und Schluckbeschwerden. Die Mandeln sind dann geschwollen und haben einen gelblich-schmierigen Belag. Typisch für eine akute Mandelentzündung sind zudem Mundgeruch und ein unangenehmer Geschmack in der Mundhöhle. Gefährlicher ist die chronische Mandelentzündung. Sie wird auch als "Herdinfektion" bezeichnet. "Bei ihr kommt es zu einer anhaltenden entzündlichen Problematik, mit deutlich geringerer ausgeprägter Symptomatik", sagt Facharzt Dr. Deeg.
"In chronisch entzündeten Mandeln wird durch Keime eine Antikörperbildung angeregt. Durch die Abgabe solcher Antikörper in das Blut und die Bildung von Antigen-Antikörperkomplexen können auch außerhalb der Mandeln entzündliche Reaktionen hervorgerufen werden", weiß Dr. Deeg. Die häufigsten sind: Rheumatische Erkrankungen und Erkrankungen der Nieren sowie entzündliche Herz - und Gefäßkrankheiten.
Experten raten bei vier bis fünf Mandelentzündungen pro Jahr zu einer operativen Entfernung der Gaumenmandeln. "Allerdings sollten die Mandeln nicht vor Vollendung des vierten Lebensjahres entfernt werden, da sie eine wichtige Rolle für das Immunsystem des Körpers spielen", rät der Facharzt. Für eine operative Entfernung der Mandeln sprechen in der Regel drei Anzeichen: "Die starke Vergrößerung der Mandeln, die Atem- und Schluckbeschwerden verursacht, die chronische Mandelentzündung und wenn die Mandeln zu einem Entzündungsherd für weitere Erkrankungen werden", so Dr. Deeg.
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